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醫(yī)療器械真正的“價值”是多少?
日期:2015-06-26 09:22:43 閱讀數(shù):882
一臺常見的醫(yī)療器械設(shè)備,從出廠到進入醫(yī)院前后的價格翻了數(shù)倍,可以相差上千萬,你信嗎?或許大多數(shù)讀者在看到這句話后會驚訝不已,半信半疑;或許也有讀者認為,這是為了吸引大家的眼球,故意制造的噱頭;或許還有其他的猜想。此地,筆者很負責地說,這句話并非為筆者主觀臆想。
2015年5月11日經(jīng)濟參考報報道的新聞《370萬設(shè)備賣830萬 一個醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷商撂倒八名院長》,則是從新聞報道這一客觀的角度與呂教授驚人的言論產(chǎn)生共鳴。
據(jù)介紹,2015年5月11日左右,陜西省咸陽市檢方查辦了一起醫(yī)療系統(tǒng)腐敗大案,咸陽、安康、漢中3市6家公辦醫(yī)院負責人涉案,其中包括8明正副院長和4名科室負責人,他們涉嫌在醫(yī)療設(shè)備采購中收受賄賂,涉案金額達260萬元,其中一名院長受賄金額就達120萬元。
據(jù)咸陽市人民檢察院反貪局副局長肖斌長介紹,接到線索后,檢察機關(guān)對涉嫌行賄的江蘇國安醫(yī)療設(shè)備有限公司經(jīng)理黃某進行了審訊。黃某交代,他先后向淳化、安康、漢中、咸陽6家醫(yī)院8名正副院長、4名科長行賄,共計260萬元。
據(jù)黃某交代,每名醫(yī)院院長平均受賄金額都在30萬元左右,漢陰縣人民醫(yī)院院長鄒某涉案金額高達120萬元。為了讓醫(yī)院更多使用其產(chǎn)品,黃某繼續(xù)“打點”設(shè)備科負責人,并按照使用耗材的次數(shù)給予其一定比例的回扣。
“打點”的背后,隱藏著驚人的利潤空間。黃某銷售給漢陰縣人民醫(yī)院的一臺醫(yī)療設(shè)備實際價格只有370萬元,賣給醫(yī)院的價格卻高達830萬元。黃某交代,其公司提供給各家醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備耗材利潤在30%至40%左右。
出于吸引患者、增加醫(yī)院收入、相互競爭攀比等多種原因,當前不少醫(yī)院陷入了“設(shè)備至上”的慣性思維,爭相購買各類“高大上”的大型醫(yī)療設(shè)備。
通過這篇客觀的新聞報道,很容易看出在高價天價的醫(yī)療器械采購背后,隱藏的是一條赤裸裸的灰色產(chǎn)業(yè)鏈。這條產(chǎn)業(yè)鏈以醫(yī)療器械供應(yīng)商為開始,以接受醫(yī)療器械服務(wù)的患者為終端。供應(yīng)商通過賄賂院方,以高價拿到醫(yī)院的采購標。這種惡性的產(chǎn)業(yè)鏈反應(yīng)出的問題,恰恰是行業(yè)腐敗所造成危害的體現(xiàn)。不僅造成資源的浪費,更是讓群眾的利益受到嚴重的傷害。
當今媒體頻頻報道各種醫(yī)患關(guān)系緊張的新聞,筆者認為恰恰是由于少數(shù)醫(yī)院院方負責人醫(yī)德缺失,道德淪喪。打著“救死扶傷”的幌子,欺騙患者,謀取高昂利益所引發(fā)。正是由于這些醫(yī)院的不良行為,惡化了群眾對醫(yī)院醫(yī)生整體的印象,從曾經(jīng)“救死扶傷”的白衣天使,逐漸滑落到故意欺詐患者錢財?shù)摹膀_子”。以致當下不少患者在受某些媒體曝光的醫(yī)療糾紛事件影響后,就醫(yī)時花了沉重的醫(yī)藥費,在沒有達到預(yù)期的治療效果時,便聯(lián)想到那些在新聞媒體上看到的醫(yī)患糾紛事件,懷疑自己被醫(yī)院欺騙,以致對醫(yī)院醫(yī)生充滿了憎恨與不滿,從而引發(fā)新的醫(yī)患糾紛。
醫(yī)患關(guān)系緊張,是當前社會的熱點話題,不乏有很多專家學者對這一塊都有各種經(jīng)典的評論。通過觀察總結(jié),多數(shù)人的觀點都集中在醫(yī)療體系改革方面,用制度來制約管理醫(yī)院負責人的權(quán)力,將醫(yī)與藥分開管理,以此來消除醫(yī)院腐敗。筆者贊同這種說法,制度的力量是強大的,一個優(yōu)秀的制度可以讓一個組織或是一個群體走向輝煌成就。將舊制度中的弊端革除發(fā)展新的優(yōu)秀的制度,并應(yīng)用于遏制管理行業(yè)腐敗,也是恰到好處。不過,除了制度的優(yōu)越,要徹底消除醫(yī)患之間的緊張關(guān)系,也要從思想這個根源抓起。
因此,筆者認為對于醫(yī)療體系的現(xiàn)狀改革,應(yīng)當從三個方面著手。
一是要以習近平總書記提出的反腐思想戰(zhàn)略為基礎(chǔ),不僅官場要反腐,醫(yī)院也要反腐。“從嚴治黨,從嚴治軍,從嚴治官”也要“從嚴治醫(yī)”。從法律的高度遏制醫(yī)院腐敗的亂象,讓醫(yī)院采購等部門負責人,從思想上發(fā)生三步轉(zhuǎn)變,即從“不敢貪、不能貪”到*后的“不想貪”。
二是要對當下醫(yī)療體制進行改革優(yōu)化。時代在進步,科學在發(fā)展。我國改革開放三十年來的飛速發(fā)展,三四十年前計劃經(jīng)濟時代的制度不能滿足當下社會的需求。因此,制度也要跟著時代發(fā)展,適應(yīng)新環(huán)境的變化。
三是要提高醫(yī)療機構(gòu)人員的職業(yè)素養(yǎng)。我國雖已步入現(xiàn)代化社會發(fā)展階段,但日益增長的物質(zhì)需求同落后的文化之間的矛盾卻依然相當嚴重。在某些二三線城鎮(zhèn),醫(yī)院工作人員普遍職業(yè)素養(yǎng)不高,對患者敷衍了事,態(tài)度消極。這種現(xiàn)象也很容易激起醫(yī)患之間的矛盾,造成醫(yī)患糾紛。
天價醫(yī)療器械只是醫(yī)院腐敗亂象的冰山一角,但從中折射出的腐敗問題卻不可忽視。唯有拔掉醫(yī)院腐敗思想的毒牙結(jié)合醫(yī)療體制的改革,雙管齊下,才能讓一系列的醫(yī)患問題得到徹底的消除。
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