1周內回款，當天完成配送！“一票制”的老大難問題——“回款周期長”解決了，落地執(zhí)行“一票制”也近在眼前了！

*近，浙江省藥械集中采購平臺發(fā)布了一則消息《當天下單 當天配送 一周內收款 ——浙江醫(yī)用耗材采購新平臺采購結算 效率*》。

2017年11月1日，浙江省醫(yī)用耗材采購新平臺上線試運行，當日溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院下達了10筆醫(yī)用耗材采購訂單，其中6筆訂單由溫州英特藥業(yè)有限公司當天完成配送。

11月7日16:16溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院率先發(fā)起在線支付，11月8日資金結算賬戶成功收款，11月9日11:00供應商溫州英特藥業(yè)有限公司成功收款。

當天下單，當天配送，2天內成功收款！如此高的效率也體現(xiàn)了浙江省加速推進“三流合一”平臺的決心！

浙江省醫(yī)用耗材采購新平臺*筆采購訂單的成功在線結算，標志著浙江省醫(yī)用耗材集中采購工作朝“三流合一”統(tǒng)一在線結算邁出了扎實一步。

作為浙江省醫(yī)用耗材采購新平臺6家試點醫(yī)院之一，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院已經邁出了成功的*步！照目前的推進速度，在其他試點醫(yī)院，甚至整個浙江省公立醫(yī)院推進“三流合一”醫(yī)用耗材采購新平臺采購，推進“一票制”估計也不遠了！

先來回顧一下浙江省“三流合一”平臺的推進進程，僅1年時間，速度之快，力度之大，令人措手不及！

2016年6月8日，浙江省藥械采購平臺發(fā)布消息稱：溫州醫(yī)科大學附屬*醫(yī)院率先進行了訂單支付，6月8日早上9點9分，其供應商成功收到貨款這*程的完成，意味著浙江省藥械采購新平臺已經完成*筆訂單收付。

2016年10月25日，浙江省腫瘤醫(yī)院是*批切換至新平臺采購藥品的醫(yī)院之一，截止2017年7月19日，浙江省腫瘤醫(yī)院通過省藥品采購新平臺支付藥品訂單達566筆，均在藥品驗收合格入庫30天內，累計支付金額達6.12億，無一差錯。更重要的是30天回款了。

2017年11月7日，16:16溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院在率先浙江省醫(yī)用耗材采購新平臺上發(fā)起在線支付，11月8日資金結算賬戶成功收款，11月9日11:00供應商溫州英特藥業(yè)有限公司成功收款。當天下單，當天配送，2天內成功收款！

事實證明，“三流合一”采購平臺在落地推行的過程中是可行的，并且對于解決在“30天內回款”的老大難問題起到了實質上的作用！

“三流合一”落地一票制，實現(xiàn)3大改變

“三流合一”的醫(yī)用耗材采購新平臺之所以會引起多方關注，是時下藥械商業(yè)體系中重要一個業(yè)態(tài)的原因，就在于其是實現(xiàn)“一票制”的平臺方式。

三流合一后耗材生產企業(yè)可以直接從醫(yī)療機構中收到貨款，然后付給商業(yè)公司物流費用。商業(yè)公司的功能將大大降低，利潤空間則會被進一步壓縮。

對照之前的“三流合一”藥品采購平臺，醫(yī)用耗材采購新平臺將會實現(xiàn)3個改變：

一是按浙江省《關于改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購機制的意見》（57號文），省藥械采購中心轉變工作方式，實現(xiàn)由“招標采購服務”向“服務招標采購”的職能轉變。

二是改變了耗材采購訂單發(fā)送方式，即將原有醫(yī)療機構向配送企業(yè)發(fā)送訂單的方式，改變?yōu)橄蛏a企業(yè)直接發(fā)送訂單。生產企業(yè)負責訂單接收，選定配送企業(yè)進行訂單配送。要求醫(yī)療機構30天內必須將貨款支付給結算賬戶，結算賬戶收到次日按時支付給企業(yè)。

三是改變付款方式，先由醫(yī)療機構支付耗材貨款給結算賬戶，再由結算賬戶將耗材貨款支付給生產企業(yè)。

就目前溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院在醫(yī)用耗材采購新平臺上成功完成當天下單，當天配送，2天內成功收款來看，這些轉變完全有可能在全省實現(xiàn)！

大批耗材“配送商”將淘汰或轉型

不管是一票制還是兩票制，對于生產企業(yè)而言，都需要改變高開出票。不同之處是一票制若沒有醫(yī)院回款的周期的保障，會對生產企業(yè)造成巨大的資金壓力。

溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院在醫(yī)用耗材采購新平臺上成功完成當天下單，當天配送，2天內成功收款，第三方的金融機構起到擔?；蛘弑O(jiān)督作用，這種模式必然會縮短賬期，減輕生產企業(yè)的資金壓力！

另外，一票制的實施，對商業(yè)企業(yè)的影響較大，在實施一票制的地區(qū)，商業(yè)公司有可能淪為單純的物流配送商。而對于目前第三方物流的興起，大型配送商壟斷，和政策對醫(yī)藥流通領域集約化的支持，大批配送商必然在夾縫中生存，面臨淘汰的威脅！