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機器人來了,外科醫(yī)生被震撼
日期:2018-02-23 16:18:40 閱讀數(shù):593
未來,人類大概是要與機器人為伍了,很多工作也很可能被機器人替代。前不久,“智能軟組織自主機器人”的研究團隊公布了*新成果:在一系列實驗中,手術(shù)機器人的切割比專業(yè)外科醫(yī)生更*,而且對周圍肌肉的傷害更少。
業(yè)內(nèi)專家認為,這預(yù)示著人類醫(yī)生的外科手術(shù)工作可能被機器人取代,不過這并不意味著外科醫(yī)生會面臨失業(yè)。
機器人手術(shù)日漸成熟
盡管外科醫(yī)生并未因這個消息憂心忡忡,但也被震撼了。即便是兢兢業(yè)業(yè)地努力工作,也扛不住機器人的*嘛。更何況,機器人就沒有累啊困啊的時候,只要不斷電就能把手術(shù)一直做下去,不會像人類醫(yī)生那樣疲倦得在手術(shù)室席地而眠。僅此一項,人類醫(yī)生就自愧不如。
機器人手術(shù)的優(yōu)勢還不止這些。以麻省理工學(xué)院和Heartport公司聯(lián)手研制的達芬奇手術(shù)機器人為例,除了不怕累,它還能進行人類醫(yī)生無法做到的精細手術(shù),觸及和進入人類醫(yī)生之手無法觸及的地方,因為達芬奇機器人的器械很精細,尺寸以厘米毫米級計算。在手術(shù)非常*之外,還有創(chuàng)口小、出血少的優(yōu)點,患者恢復(fù)時間也大大縮短。
此外,機器人可以減輕人類醫(yī)生的精力和體能負擔,醫(yī)生可以坐著進行操作,在讓醫(yī)生體能得到解放的情況下,減少勞累導(dǎo)致的醫(yī)生手部抖動,從而降低手術(shù)風(fēng)險。
機器人的另一個優(yōu)勢是,用機械臂進入腹腔或其他部位進行手術(shù),能避免醫(yī)生與患者直接接觸,減少感染風(fēng)險。機器人的某些手術(shù)技能(如縫合、打結(jié))也遠勝人類醫(yī)生。
所以,自從達芬奇手術(shù)機器人1996年問世以來,已經(jīng)在全球賣出3700多臺,其中2474臺在美國,它們完成的手術(shù)以百萬次計。
2006年,國內(nèi)首臺達芬奇手術(shù)機器人進入中國人民解放軍總醫(yī)院?,F(xiàn)在,國內(nèi)已有40多家醫(yī)院配備57臺達芬奇手術(shù)機器人,完成了近3萬臺手術(shù)。2016年,單臺機器人手術(shù)量的世界*是浙江大學(xué)附屬*醫(yī)院,達到了驚人的888次,比2015年的世界紀錄增加52次。
人類醫(yī)生也有高明之處
如果認為機器人在手術(shù)上會對人類醫(yī)生進行全方位碾壓,會讓外科醫(yī)生失業(yè)的話,也是誤判。剛剛公布的一項研究表明,人類醫(yī)生在外科手術(shù)方面的某些表現(xiàn)仍然勝過機器醫(yī)生——人類醫(yī)生完成手術(shù)所需時間可以更短,失誤率也不高。
美國斯坦福大學(xué)泌尿外科副教授本杰明·涌博士團隊收集了2006年至2012年間,美國416家醫(yī)院進行的25000場手術(shù)的相關(guān)資料進行分析。他們發(fā)現(xiàn),在所有接受人類醫(yī)生進行腎切除微創(chuàng)手術(shù)的病人中,只有28%的病人手術(shù)過程超過4小時。
相比之下,在所有接受機器人手術(shù)的病人中,有將近46%的病人接受手術(shù)的時間超過4小時。
如果說此前機器醫(yī)生與人類醫(yī)生在手術(shù)上的比拼中占極大上風(fēng)的話,現(xiàn)在,兩者比拼的結(jié)果可能是平分秋色。過去只是認為機器人手術(shù)昂貴一些,其他諸如手術(shù)的*度、時間、耐力等方面,都是機器人占上風(fēng),但現(xiàn)在的研究表明,其實人類醫(yī)生在某些手術(shù)上更快一些。例如,對于那些技術(shù)難度不是很大的外科手術(shù),人類醫(yī)生很可能表現(xiàn)得更好。
既往的研究也表明,雖然在手術(shù)治療效果和住院時間方面沒有什么數(shù)據(jù)統(tǒng)計上的差異,但有機器人參與的外科手術(shù)費用更高,延長手術(shù)時間的可能性也更大。
這樣的結(jié)果不只是給外科醫(yī)生一絲安慰,也讓病人和家屬有了選擇的余地,不同的手術(shù)其實可以選擇不同的術(shù)者——機器人或人類醫(yī)生。在人工智能興起和興盛并參與到人類生活的方方面面后,所有人的反應(yīng)并不一樣。
連大神級的人物霍金也一再告誡人類,未來百年內(nèi),人工智能有可能比人類更聰明,機器人將在一定程度上控制和操縱人類,因此要控制人工智能的發(fā)展。
上述研究表明,僅就人類選擇醫(yī)生和治療方案而言,機器人與人類醫(yī)生各有千秋,不存在誰取代誰的問題,兩方案會長期并存。
機器人醫(yī)術(shù)仍有短板
機器人存在未知的*問題。2016年,“直覺外科手術(shù)公司”公布了一份*告示,建議醫(yī)生謹慎使用心臟冷凍探針進行機器人手術(shù)。因為該公司收到了5份使用達芬奇機器人進行心臟二尖瓣修復(fù)術(shù)后報告,顯示人體內(nèi)金屬微粒有所增加。
在5份病例報告中,有兩位病人出現(xiàn)暫時性的神經(jīng)癥狀。雖然尚不能斷定該癥狀和機器人手術(shù)有直接關(guān)系,但該公司還是發(fā)出了*告示。此外,機器人不能進行牽涉到敏感神經(jīng)的手術(shù),而且達芬奇機器人在操作過程中沒有觸覺反饋,價格也高于傳統(tǒng)手術(shù)。所有這些,都是機器人與人類外科醫(yī)生相比的弱項。
當然,隨著機器人產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展,手術(shù)機器人的上述種種弱點會得到改進,其作用會越來越大?,F(xiàn)在,美國已經(jīng)把手術(shù)治療機器人、假肢機器人、康復(fù)機器人、心理康復(fù)輔助機器人、個人護理機器人、智能健康監(jiān)控定為未來發(fā)展的六大方向。
即便未來機器人醫(yī)生在診療疾病方面的優(yōu)勢可能會更明顯,甚至超過人類醫(yī)生,人類也不會把控制權(quán)和指揮權(quán)拱手交予機器人,實際上現(xiàn)有的所有達芬奇手術(shù)機器人也都是由人類醫(yī)生在操控和指揮。
機器人不過是把醫(yī)生從繁重的狀態(tài)下解放出來,讓技術(shù)藍領(lǐng)的外科醫(yī)生成為真正的技術(shù)白領(lǐng)。當然,隨著機器醫(yī)生的數(shù)量增多和優(yōu)勢體現(xiàn),一些人類醫(yī)生轉(zhuǎn)崗也是必然趨勢,而且,有些崗位是機器人永遠不能取代的,這就是醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的本質(zhì)。
19世紀*的美國醫(yī)生E·L·特魯多在其墓志銘上寫道,“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”這被視為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的真實狀況,也說明盡管醫(yī)學(xué)的*大價值是治愈疾病,但安慰和幫助病人同樣極具價值,事實上很多疾病是無法治愈的。
在安慰和幫助病人方面,人類醫(yī)生遠比機器醫(yī)生強大。就現(xiàn)階段而言,機器醫(yī)生不懂人類情感,不會安慰人,更何況機器醫(yī)生的指揮權(quán)和控制權(quán)仍舊掌握在人的手中!當然,不排除未來機器人會有情感,不過,相信那時的人類依然會有掌控之法。