▍來源：綜合自“騰訊科技”

隨著強生公司本周三宣布將以34億美元現(xiàn)金以及23.5億美元的里程碑付款收購Auris Health機器人公司，達芬奇手術機器人的在全球20年的統(tǒng)治地位將徹底被撼動?，F(xiàn)在，美敦力公司已收購骨科機器人公司Mazor Robotics，且前者的總銷售額是Intuitive公司的8倍，而強生公司和Alphabet公司（谷歌的母公司）的合資公司Verb Surgical預計將在明年進入手術機器人市場。它們很可能會直接在價格上形成競爭，以搶奪市場。

要知道，達芬奇機器人售價約為150萬美元，每個機器人所需更換的零件售價約為1900美元。30%的凈利潤率甚至超過了微軟。市場不可為不肥美。

據(jù)外媒報道，在機器人手術市場，美國醫(yī)療機器人公司Intuitive Surgical（直觀醫(yī)療）安安穩(wěn)穩(wěn)統(tǒng)治了20年時間。但是現(xiàn)在，谷歌母公司Alphabet、強生、美敦力等新的競爭對手開始進入這個市場，搶奪市場份額。Intuitive公司恐怕再也不會感到安穩(wěn)了。

達芬奇機器人變革手術

一只老鼠的股動脈激起了加里-古思特(Gary Guthart)的好奇心。后來，從斯坦福大學獨立出來的SRI研究機構將他招致麾下，并將他分配到一個外科機器人實驗室。他被要求用手把切斷的動脈縫合在一起，然后用機器人原型再試一次。

“這就是外科醫(yī)生要做的嗎？”古思特回憶起他當時的想法，“這看起來既是一個非常有趣的重要問題，也是一個非常困難的問題。這讓我非常興奮?！?/p>

三年后，也就是1996年，古思特在一家名為Intuitive Surgical的初創(chuàng)公司工作，該公司獲得了SRI國際研究院的技術授權。

1998年，Intuitive公司推出了一款機器人手術助手，名為“達芬奇”(Da Vinci)。達芬奇機器人變革了手術的方式，就像iPhone改變了手機的使用方式一樣。

今天，有近5000個達芬奇機器人被部署在手術室里，每年幫助進行一百萬次手術。在2000年科技泡沫達到頂峰后，Intuitive公司剛剛上市，但該公司的股價至今仍在一路飆漲。

為什么？

因為到目前為止，Intuitive公司已經(jīng)有了自己的生意。達芬奇機器人的售價約為150萬美元。此外，該公司賣出的每個機器人所需更換的零件售價約為1900美元。該公司30%的凈利潤率甚至超過了微軟。

2018年，達芬奇機器人完成了103.7萬次手術

53歲的古達特自2010年以來一直擔任首席執(zhí)行官。根據(jù)2月13日收盤價計算，他目前持有價值3.15億美元的Intuitive股票和股權。

新的競爭者

但現(xiàn)在他得再努力一點。

現(xiàn)在，醫(yī)療器械制造商美敦力公司(Medtronic)的銷售額是Intuitive公司的8倍，而強生公司(Johnson&Johnson)和Alphabet公司的合資公司Verb Surgical預計將在明年進入手術機器人市場。它們很可能會在價格上進行競爭。

這些重量級公司也在進軍Intuitive公司的未來市場：

2018年9月，巨頭美敦力表示，以16.4億美元收購以色列的Mazor Robotics及其機器人輔助手術平臺，并宣布他們聯(lián)合生產(chǎn)的產(chǎn)品贏得了FDA的批準。而Mazor 是一家以色列的醫(yī)療設備公司，主要研制造脊椎手術機器人引導系統(tǒng)，以幫助醫(yī)療人員完成骨科手術或神經(jīng)外科手術。美敦力計劃將其現(xiàn)有的脊柱技術與Mazor機器人系統(tǒng)結合起來，開發(fā)一個功能全面的機器人手術系統(tǒng)。

強生公司本周三宣布，它將以34億美元現(xiàn)金（以及23.5億美元的里程碑付款，即業(yè)務達到特定階段時的額外支付）收購Auris Health機器人公司——它擁有一種可以進行肺部活檢的設備。

還有另一個問題，類似于**近導致蘋果對銷售額發(fā)出警告的問題：在經(jīng)歷了一段爆炸性的增長后，這家作為先驅者的公司原來的市場已接近飽和。銷量增長停滯是不可避免的。

國際權威評級機構晨星(Morning star)的分析師亞歷克斯-莫羅佐夫(AlexMorozov)預計，Intuitive公司的市盈率(2019年預計為38倍)將下降。他給予該公司的股票“賣出”評級。

然而，古思特和Intuitive公司還面臨一個新的不利因素。

2012年，美國一個全國咨詢專家小組宣布，一些前列腺癌篩查(以及由此產(chǎn)生的手術)弊大于利。然而，前列腺切除術是常見的手術，Intuitive公司的機器人至少參與了其中80%的手術。

CEO**初的夢想：當教授

去年，該公司的收入增長了19%，達到37億美元，凈利潤為11億美元。而Intuitive公司71%的年營收來自于銷售達芬奇機器人及其配件和維護服務。

古思特帶著一款幫助醫(yī)生檢查肺部癌癥的機器人進入了新的領域。他正在海外擴張。他正在推動達芬奇機器人進行縮胃手術。

Intuitive公司在2000年科技泡沫達到頂峰后上市，它的股價至今仍在飆漲

古思特是一名國防工程師和一名科學教師的兒子，他在加州的森尼韋爾長大，離Intuitive公司的總部只有幾英里遠。他的高中數(shù)學老師給了他一份在美國宇航局的一項研究項目中編寫代碼的實習機會。在那里，他是實驗室里**年輕的人。

他在加州大學伯克利分校和加州理工學院獲得了工程學學位，并夢想成為一名學者。但一位教授拒絕了他的博士后申請。

“我認為你是一個足夠聰明的人?！惫潘继赜浀盟f，“但我不認為你會成為一個好教授。你不喜歡寫作，你花了很多時間和人聊天。”

兩個月后，古思特在SRI研究機構找到了一份工作。后來，他被一家機器人初創(chuàng)公司相中。該機器人初創(chuàng)公司是由外科醫(yī)生弗雷德里克-摩爾(Frederic Moll)、工程師羅伯特-揚格(Robert Younge)和風險資本家約翰-弗羅因德(John Freund)聯(lián)合創(chuàng)辦的，名為Intuitive。他們獲得了SRI研究所的技術授權。

該研究所獲得了國防部的資助，用于建造一種系統(tǒng)，使外科醫(yī)生能夠遠程操作戰(zhàn)場機器人進行手術。這一想法從未實現(xiàn)，但這家名為Intuitive的初創(chuàng)公司曾計劃改進當時的一種新技術——微創(chuàng)手術。

借助機器人將失血降到**小

1998年，外科醫(yī)生使用達芬奇機器人進行了世界上**例計算機增強閉胸心臟手術，如二尖瓣修補術。但是，在醫(yī)生們專注于另一種醫(yī)學創(chuàng)新——心臟支架的市場中，機器人心臟手術并沒有變得流行起來。

2001年，達芬奇機器人獲得了一個很大的新突破，當時美國食品和藥物管理局(FDA)批準達芬奇機器人進行前列腺手術。

本-戴維斯(Ben Davies)博士是匹茲堡大學醫(yī)學院的泌尿學教授。在過去的十年里，他每周都做六七次前列腺切除手術。

他說，在機器人出現(xiàn)之前，這種非常有侵入性的開放手術是一個挑戰(zhàn)，因為前列腺周圍是身體的敏感部位，需要仔細解剖。**后的結果可能會導致大量失血。

借助機器人技術，醫(yī)生可以一邊觀察病人體內植入的攝像頭提供的圖像，一邊進行**的控制。戴維斯說，借助機器人可以將失血“降到**小程度”。

2014年，由于人們對前列腺篩查給予了負面評價和美國主要專業(yè)團體負責人警告慎用機器人進行子宮切除術，Intuitive公司的銷售額出現(xiàn)了下滑。

Intuitive于是將業(yè)務擴展到疝修補術，從而又回到了正軌。據(jù)一位分析師估計，2017年疝修補術占到了達芬奇機器人手術總數(shù)的12%。

但后來又出現(xiàn)了另一種并發(fā)癥?！缎掠⒏裉m醫(yī)學雜志》(The New England Journal Of Medicine)發(fā)表的兩項研究表明，接受微創(chuàng)子宮切除術(不管是不是通過機器人來進行手術)來治療早期宮頸癌的女性，比起開放手術，更有可能在較晚的時候死于這種疾病。

雖然用于治療宮頸癌的子宮切除手術并不是Intuitive公司業(yè)務的主要部分，但古思特在1月份告訴投資者，他預計還是會有一些影響。

未來，更像是一場戰(zhàn)斗

新的競爭對手可能會搶食Intuitive公司的所有市場。古思特會對此做些什么呢？

它的先發(fā)優(yōu)勢應該會在一段時間內有所幫助。很多醫(yī)院投資購買了達芬奇機器人并進行了相關的培訓，這可能會使他們很難改換其他產(chǎn)品。

Intuitive公司正在為達芬奇機器人添加一些功能，這些功能似乎是從一大堆衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的熱門詞匯挑選出來的：增強現(xiàn)實、大數(shù)據(jù)分析和人工智能，這些都是旨在保持Intuitive公司的技術**地位。

盡管如