本文來源：醫(yī)用耗材聯(lián)盟

作者：十一醬

近日，山東省衛(wèi)健委印發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉及民生問題專項整治方案》的通知（以下簡稱《通知》）。《通知》中明確了山東省將在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域涉及民生問題的專項整治活動。

專項整治“不設(shè)限”，嚴(yán)查紅包回扣

值得注意的是，山東省把“堅決查處醫(yī)療機構(gòu)存在的收受紅包、回扣行為”作為此次整治醫(yī)療衛(wèi)生民生問題的首要重點任務(wù)。行動范圍更是包含全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)院(含中醫(yī)院、婦幼保健院、?？漆t(yī)院等)以及其他類型醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所等)全覆蓋。

此外，此次專項整治活動的時間從2019年4月至10月，整治不分階段、不設(shè)環(huán)節(jié)，堅持邊查邊改、即知即改、立行立改，將整改落實、建章立制貫徹始終。

眾所周知，院內(nèi)回扣現(xiàn)象早已屢見不鮮。而此次山東衛(wèi)健委發(fā)布的重點任務(wù)中多次提到要加強院內(nèi)監(jiān)管情況，不僅要求各級衛(wèi)生健康部門、衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)察機構(gòu)強化日常監(jiān)督檢查，還組織開展拉網(wǎng)式檢查。由此可見，此次整治活動全方位的進行，力度之大范圍之廣。

近年來，我國在嚴(yán)查回扣、帶金銷售方面的工作部署一直在持續(xù)進行，工作力度也在不斷加大。這也充分說明，國家對藥品方面的整治逐漸向耗材推進了。山東省此次開展的整治活動就是要嚴(yán)抓嚴(yán)打紅包回扣現(xiàn)象，從根源處規(guī)范院內(nèi)不合法行為。

三甲醫(yī)院院長頻頻落馬，耗材設(shè)備成重災(zāi)區(qū)

據(jù)不完全統(tǒng)計，自2019年以來，全國已有25位三甲醫(yī)院的院長/副院長不斷落馬、多家醫(yī)院被關(guān)停。不僅如此，隨著國家的持續(xù)嚴(yán)查和整治，這個數(shù)字仍在不斷地上漲。

其中，僅9月16日至18日這短短的兩天時間內(nèi)，就已經(jīng)有三位三甲醫(yī)院的院長落馬。更有甚者，安徽省兩家醫(yī)療器械公司的行賄范圍涉及到5家公立醫(yī)院（包括一家三甲醫(yī)院），4個院長，40多個科室，參與分配回扣的醫(yī)生超百人。

目前，參與收受賄賂人員已被處罰，違法情況嚴(yán)重者已被判刑。涉事醫(yī)療器械公司被判處罰金高達350萬元，主要負(fù)責(zé)人數(shù)罪并罰，判處有期徒刑3年，處罰100萬元。

在醫(yī)院中，院長不僅是作為管理醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，更是代表著醫(yī)院的醫(yī)術(shù)權(quán)威。在引進耗材方面，院長無疑把握著**大的選擇權(quán)。權(quán)力過于集中，獨一家之大的后果就是醫(yī)院產(chǎn)生塌方式腐敗。

在醫(yī)院內(nèi)的腐敗中，醫(yī)用耗材設(shè)備尤其是高值醫(yī)用耗材成為了重災(zāi)區(qū)。醫(yī)用耗材用量巨大，高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品價格昂貴，且大部分來自國外進口，如心臟支架、人工關(guān)節(jié)、眼科人工晶體、一次性吻合器等，一旦被濫用，所產(chǎn)生的費用對于病人和醫(yī)保來說都是一個不小的數(shù)字。

嚴(yán)厲打擊“帶金銷售”，耗材銷售要加快模式轉(zhuǎn)變

為了減少醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用的問題，國家開始從多方面整治流通領(lǐng)域。從耗材的生產(chǎn)銷售到流通使用，都采取專門措施進行全方位監(jiān)管，從而斬斷“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”。

帶量采購的落地、全國統(tǒng)一編碼的實施、醫(yī)保支付制度的改革，這一條完整的組合拳下來，招招致命，嚴(yán)厲打擊了“帶金銷售”行為，讓醫(yī)院中的灰色地帶無處遁形。

不管未來政策如何變動，耗材從業(yè)者只有遵紀(jì)守法，努力完善自身綜合實力，才能在行業(yè)內(nèi)中健康發(fā)展！