一次性使用避免交叉感染特別適用于丘腦出血破入腦室、腦室內(nèi)出血或鑄型。

適用范圍適用于腦室引流和腦血腫腔引流、腦脊液的引流

禁忌癥：
1．高血壓腦出血并發(fā)腦疝晚期者；
2．腦出血合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎等重要器官功能障礙者；
3．凝血機(jī)制障礙者；
4．生命體征不平穩(wěn)，血壓進(jìn)行性升高，高度懷疑再出血者；
5．非高血壓腦出血患者；
6．腦死亡患者。

注意事項(xiàng)、警示及提示性說明：
1、入顱點(diǎn)及靶點(diǎn)徑路必須避開顱內(nèi)大血管、大腦皮質(zhì)重要功能區(qū)、腦內(nèi)重要神經(jīng)核團(tuán)和功能結(jié)構(gòu)、血竇及顱骨骨竇。
2、本手術(shù)較適宜幕上腦微創(chuàng)手術(shù)入路，一般不選擇幕下手術(shù)入顱點(diǎn)。小血腫可選單靶點(diǎn)徑路（單個入顱點(diǎn)），大血腫或復(fù)雜血腫選多靶點(diǎn)徑路(兩個以上入顱點(diǎn))手術(shù)。
3、一次性使用，用后銷毀；
4、操作時禁止拖拽整個引流系統(tǒng)，嚴(yán)防將引流管拽出。
5、引流袋達(dá)到額定限度，先關(guān)夾子，再打開放液閥，排空引流袋。

使用說明：
1、首先對患者進(jìn)行腦部CT掃描，確定血腫位置；
2、根據(jù)CT片上的刻度尺，計(jì)算出血腫及血腫中心靶點(diǎn)位置參數(shù)及血腫量；
3、標(biāo)出定位線；
4、根據(jù)CT片上測得的各層血腫的前距、深距、高距參數(shù)畫出血腫在額、顳、頂、枕部位的投影圖，及中心靶點(diǎn)的投影點(diǎn)及在顱內(nèi)的空間位置；
5、確定相交于血腫靶點(diǎn)的三個相互垂直的平面，其中任意兩個平面相交形成的直線均可作為微創(chuàng)置管入顱的途徑，將此直線與第三個平面的交點(diǎn)作為置管深度的標(biāo)志。
6、用鉆頭將頭顱鉆個小孔；根據(jù)病人個體、血腫形態(tài)和部位不同，一般小血腫設(shè)單靶點(diǎn)，復(fù)雜血腫或大血腫設(shè)立兩個以上靶點(diǎn)(即同一血腫內(nèi)經(jīng)過不同的入顱點(diǎn)微創(chuàng)置入2枚以上的引流管) 。鉆顱點(diǎn)局部用2%的利多卡因5ml麻醉。然后用有槽手控錐刺破頭皮深達(dá)顱骨，并前后擴(kuò)張頭皮。將可調(diào)微鉆的鉆頭從有槽手控錐槽中插入頭皮內(nèi)，校準(zhǔn)方向，開始鉆顱。術(shù)中用無菌紗布清潔創(chuàng)口流出的血液及附著的鉆頭槽中的骨屑。并不斷地校準(zhǔn)方向。鉆透顱骨后用有槽手控錐擴(kuò)張鉆孔，并清除殘存骨屑。再用腦穿刺針探測硬腦膜是否鉆透，如未鉆透，用針尖慢旋轉(zhuǎn)刺破。然后用一定型號的腦探針擴(kuò)張硬腦膜切口，注意應(yīng)左右輕輕向前旋轉(zhuǎn)逐漸擴(kuò)大相應(yīng)大小，后用腦穿刺針試著向血腫中心靶點(diǎn)刺入，注意深度。當(dāng)深度達(dá)到血腫中心靶點(diǎn)時，試抽吸少量血液。將抽出的血流滴于沙布上觀察其為陳舊出血，還是新鮮出血。如確認(rèn)為陳舊性出血，說明定位準(zhǔn)確，方可置入引流管，以保證引流管進(jìn)入血腫腔內(nèi)。 
7、將相應(yīng)型號的引流管套在導(dǎo)絲上緩慢插入腦內(nèi)，通過導(dǎo)絲將引流管導(dǎo)入血腫腔內(nèi)預(yù)計(jì)靶點(diǎn)上；確認(rèn)進(jìn)管深度達(dá)血腫中心靶點(diǎn)后退出導(dǎo)絲?？词欠裼嘘惻f性血液自管內(nèi)流出。若血液較粘稠，可用5ml一次性注射器輕輕試抽看是否暢順。若抽吸順利無阻力，即可抽出血腫腔內(nèi)的血液。并觀察抽出的血中有無腦組織及血液的新鮮程度。若抽吸時阻力較大，則停止抽吸。調(diào)整抽吸引流管在血腫腔內(nèi)的深淺距離和側(cè)孔的方位，然后再做試抽吸或用少量生理鹽水置換，若阻力仍較大，并抽出有腦組織時側(cè)停止抽吸。有時若開始抽吸暢順以后阻力大時應(yīng)檢查注射器孔是否被血塊阻塞。操作時應(yīng)注意觀察瞳孔、T.P.R.Bp的變化看是否達(dá)到了減壓的目的。 
8、抽吸后若發(fā)現(xiàn)有新鱒血流流出或有出血傾向時，應(yīng)先將抽吸引流管抬起以觀察引流管液面高度來確定血腫腔內(nèi)壓力的大小，也可以和剛插入時測得的血腫腔內(nèi)壓力大小進(jìn)行對比，以了解腦內(nèi)血腫腔內(nèi)的局部腦壓變化情況判斷是否有較大血管破裂出血。若操作中發(fā)現(xiàn)有出血傾向或新鮮出血可用凝血酶500n～1000n加生理鹽水2～3ml溶解后注入血腫腔內(nèi)，并用一次性輸液器開關(guān)閥關(guān)閉引流管約1～2小時，管末端接無菌引流袋。若病人已出現(xiàn)腦疝或顱壓太高，昏迷較深，為確保性命無憂應(yīng)先行側(cè)腦室穿刺引流以降低顱內(nèi)壓，緩解腦疝挽救生命。然后再行出血灶鉆顱做微創(chuàng)手術(shù)。 
9、縫合頭皮，包扎切口，接引流裝置 ；縫合針要在頭皮切口0.5cm之外刺入做全層縫合。注意勿縫入引流管并扎緊縫線。然后結(jié)扎引流管并將其固定于頭皮縫合線上。再在頭皮鉆口周圍用慶大霉素8萬 U做局部封閉，防止切口感染。之后用酒精沙條圍繞引流管根部，用無菌敷料兩塊(共8層)敷蓋，膠布固定，血腫腔引流管末端直接接無菌袋，并用紗布包扎管與袋連接部分。然后將引流器抬高在床頭上固定于帶有刻度的標(biāo)尺上。引流管高度為高于側(cè)腦室前角10～15cm。這個高度大致符合生理情況下顱內(nèi)壓所形成的厘米水柱高度，為了防止顱壓過高或過低，要求引流管的引流高度不可太高，亦不可太低。 
10、留置該管做術(shù)后腦血腫腔內(nèi)引流管，末端接無菌引流袋，而腦室內(nèi)吸引管末端接腦室外引流裝置，其引流高度定為高于腦室10~15cm的范圍內(nèi)，以保持顱內(nèi)壓在正常的范圍內(nèi)。
11、 根據(jù)臨床的需要吸取病人頭顱內(nèi)積血或積液；

產(chǎn)品結(jié)構(gòu)：
腦室引流套裝由引流管、引流袋、導(dǎo)絲、放液閥、逆止閥、滴斗、調(diào)節(jié)閥