日前，北京市人大代表、北京積水潭醫(yī)院院長田偉在審議政府工作報告時說，北京市有關部門正在就手術費調整進行研究，手術費中將體現醫(yī)生的勞動付出，而此前醫(yī)院收取的藥品和醫(yī)療器具加成也將隨之取消。

手術收費要體現出醫(yī)生的勞動價值。目前，手術費只計算用料成本，而沒有計入醫(yī)生、護士等人工費用。田偉表示，醫(yī)生做手術沒有直接的勞務費收入，而是根據所用藥品、醫(yī)療器械的加成進行獎金分配。在這種情況下，有些醫(yī)生不愿意鉆研醫(yī)療業(yè)務，而變成了藥品和醫(yī)療器械的推銷員。

田偉認為，目前有關政府部門正在對手術費的調整方案進行研究，北京醫(yī)學會等單位也已經展開相關調研。預計未來手術收費的改革方案，將體現醫(yī)生的勞動價值，根據手術的復雜程度確定不同的收費標準。護理費也將根據優(yōu)質護理服務的推廣而進行調整。

但是據了解，未來手術費總體并不會有大幅提高。此前一直收取的醫(yī)療器械5%加成和藥品15%加成，很可能會降低或者取消。主要是斬斷醫(yī)護人員與藥械廠商的利益鏈條，給虛高的藥價進行降溫。

非急診患者大量占用急診床位。田偉說，近一段時期媒體集中報道的大醫(yī)院急診室床位緊張的狀況的確存在。按照現行規(guī)定，急診留觀與住院治療的報銷比例相同，這本來是方便市民的好事，但一些不應占用急診床位的病人卻鉆了政策的空子，大量占用急診資源。許多臨終患者大量占用急診留觀床位，而醫(yī)院卻無法拒絕接收。另外，還有很多非急診患者也出于各種目的擠占急診床位，造成資源無效或低效配置利用。對此，田偉建議應該增設臨終關懷醫(yī)院，并且要提高社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平，分擔大醫(yī)院的急診壓力。

還有一些醫(yī)保政策也令許多大醫(yī)院遭遇尷尬。醫(yī)保部門要求執(zhí)行急三慢七的開藥規(guī)定，但是如果遇到骨折患者需要7天后復診觀察的，也只能按3天開藥，患者非常不理解，這也不符合臨床實際。田偉表示，應該放權給醫(yī)院、醫(yī)生，根據醫(yī)療實際決定處方，同時加大對騙保、倒藥等行為的查處力度，不能因噎廢食。

對日漸興起的民營醫(yī)療機構，田偉認為應予鼓勵。醫(yī)療保障不能只依靠政府和公立醫(yī)院，必須正視分層化的醫(yī)療市場現狀，滿足不同人群的需求。他說，健康關系到每個人，應該動員全社會參與醫(yī)療服務，不僅是民營醫(yī)院，還應該推廣補充商業(yè)醫(yī)療*制度，多渠道籌集醫(yī)療資金。