莆田在福建省率先實現(xiàn)全市范圍內(nèi)的醫(yī)療保障城鄉(xiāng)并軌，朝著服務(wù)均等化、利益*大化、基金風(fēng)險*小化的目標努力，基本上實現(xiàn)了服務(wù)平臺統(tǒng)一、繳費統(tǒng)一、報銷比例統(tǒng)一和保障水平統(tǒng)一，城鄉(xiāng)居民都能從中受惠。但是，這個方案還沒有完全解決一些深層次問題，比如醫(yī)療器械檢查的一些問題，應(yīng)該怎樣更好的惠及民眾呢？

據(jù)了解，莆田市衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局聯(lián)合出臺的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案，將從今年1月1日起，全面實行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩種保障制度政策并軌統(tǒng)一。這是莆田市開展城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革試點推出的又一新政，在福建率先實現(xiàn)全市范圍的醫(yī)療保障城鄉(xiāng)并軌。

并軌之前，城鄉(xiāng)有別農(nóng)民怨氣很大。過去，由于政策有別，農(nóng)村與城鎮(zhèn)醫(yī)療保障存在明顯差異：醫(yī)療保障政策不同，例如用藥范圍和診療目錄，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保用藥品種達2586種，而新農(nóng)合只有1130多種；享受到的待遇標準不同，比如報銷比例，城鎮(zhèn)醫(yī)保在縣市及市外的報銷比例也高于新農(nóng)合。另外，由于農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施及水平相對落后，農(nóng)村享受到的醫(yī)療服務(wù)水平也比較差。

先照顧人口較少的城鎮(zhèn)居民，其主要原因是地方財力有限。莆田市有關(guān)部門負責(zé)人表示，就莆田而言，總?cè)丝?20萬中城鎮(zhèn)居民只有60萬人，扣除城鎮(zhèn)職工外，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的也就十幾萬人；而農(nóng)村居民則有260萬之多。

近年來，莆田市開展新農(nóng)合取得了突破性進展，在全省率先實現(xiàn)了補償方案五統(tǒng)一、率先實施大病統(tǒng)籌、率先開展即時結(jié)報、率先實行百歲老人*報銷等；從去年6月起，將慢性丙型病毒性肝炎等多發(fā)地方性疾病納入補償范圍，門診特殊病種從20種擴大到了25種。截至去年底，全市參合人數(shù)達到了259.99萬人，參合率99.98%，位居全省*，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

但從總體上說，城鎮(zhèn)居民還是有一定的優(yōu)越感，盡管這種優(yōu)越感已日趨式微，農(nóng)民仍有一定的怨氣。