來源| 筑醫(yī)臺

健康的一半是心理健康！這次，國家終于將心理健康提上了日程。到2021年底，全國心理健康試點地區(qū)以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會工作室建成率達80%以上；**精神專科醫(yī)院設立心理門診，40%二級以上綜合醫(yī)院開設心理門診。

12月4日，國家衛(wèi)健委、中央政法委、中宣部等十部委聯(lián)合下發(fā)了《關于印發(fā)全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》，下文簡稱《通知》，文件要求試點地區(qū)建設社會心理服務模式和工作機制，這也預示著我國正式開始了社會心理服務體系的搭建，與此同時心理咨詢師和精神科醫(yī)師也迎來了新機遇。

◆ ◆ ◆ ◆到2021年底，試點地區(qū)逐步建立健全社會心理服務體系Mental health◆ ◆ ◆ ◆

到2021年底，試點地區(qū)逐步建立健全社會心理服務體系。具體工作指標包括：

依托村（社區(qū)）綜治中心等場所，普遍設立心理咨詢室或社會工作室，為村（社區(qū)）群眾提供心理健康服務。以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會工作室建成率達80%以上。高等院校普遍設立心理健康教育與咨詢中心（室），健全心理健康教育教師隊伍。中小學設立心理輔導室，并配備專職或兼職教師，有條件的學校創(chuàng)建心理健康教育特色學校。 各黨政機關和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟組織等通過設立心理健康輔導室或購買服務等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務。 **精神?？漆t(yī)院設立心理門診，40%二級以上綜合醫(yī)院開設心理門診。培育發(fā)展一批社會心理服務專業(yè)機構，為大眾提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理健康服務。利用各種資源，建立24小時公益心理援助平臺，組建心理危機干預隊伍。

◆ ◆ ◆ ◆搭建縣、鄉(xiāng)、村基層心理服務平臺Mental health◆ ◆ ◆ ◆

試點地區(qū)在搭建基層心理服務平臺方面，在縣、鄉(xiāng)、村三級綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務設施規(guī)范設置心理咨詢室或社會工作室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）要安排符合心理健康服務要求的場所，為有需求的居民提供健康教育、答疑釋惑、心理咨詢等服務。

◆ ◆ ◆ ◆基層特殊人群心理輔導覆蓋率達60%以上Mental health◆ ◆ ◆ ◆

人群一：職能機構：老年活動中心、婦女之家、兒童之家、殘疾人康復機構等公共服務設施

服務對象及內(nèi)容：為空巢、喪偶、失獨、留守老年人，孕產(chǎn)期、更年期和遭受意外傷害婦女，流動、留守和困境兒童、孤兒，殘疾人及其家屬等提供心理輔導、情緒疏解、家庭關系調(diào)適等心理健康服務。

人群二：職能機構：試點地區(qū)政法委、衛(wèi)生健康、民政、公安等部門

服務對象及內(nèi)容：建立健全基層綜合管理小組，結合矛盾糾紛多元化解，完善流浪乞討人員、公安監(jiān)所被監(jiān)管人員、服刑人員、社區(qū)矯正人員、刑滿釋放人員、強制隔離戒毒人員、社區(qū)戒毒社區(qū)康復人員、參加戒毒藥物維持治療人員和自愿戒毒人員等特殊人群心理溝通機制，做好矛盾突出、生活失意、心態(tài)失衡、行為失常人群及性格偏執(zhí)人員的心理疏導和干預。

制訂個性化疏導方案，特殊人群個性化心理疏導的覆蓋率達到60%以上。

◆ ◆ ◆ ◆綜合醫(yī)院普遍開設精神（心理）科Mental health◆ ◆ ◆ ◆

試點地區(qū)衛(wèi)生健康等部門要整合現(xiàn)有資源，支持省、地市、縣三級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構提升心理健康服務能力。通過平安醫(yī)院創(chuàng)建、等級醫(yī)院評審等， 推動綜合醫(yī)院普遍開設精神（心理）科， 對軀體疾病就診患者提供心理健康評估，為有心理行為問題者提供人文關懷、心理疏導等服務。

精神衛(wèi)生醫(yī)療機構要開設心理門診 ，為患者提供藥物治療和心理治療相結合的服務。婦幼保健機構要將心理健康服務融入孕前檢查、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青春期保健、更年期保健等工作中。

◆ ◆ ◆ ◆支持中醫(yī)醫(yī)師提供中醫(yī)心理健康診療Mental health◆ ◆ ◆ ◆

鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構開設中醫(yī)心理等科室，支持中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)療機構提供中醫(yī)心理健康診療、咨詢和干預等服務。

精神衛(wèi)生醫(yī)療機構要開設心理門診，為患者提供藥物治療和心理治療相結合的服務。

婦幼保健機構要將心理健康服務融入孕前檢查、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青春期保健、更年期保健等工作中。

◆ ◆ ◆ ◆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要對50%以上居家患者提高心理服務Mental health◆ ◆ ◆ ◆

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構合作，結合家庭醫(yī)生簽約服務，開展抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題科普宣傳，對轄區(qū)居民開展心理健康評估，推廣老年癡呆適宜防治技術。

并且試點地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要對50%以上居家患者及家屬提供心理疏導服務。

◆ ◆ ◆ ◆在冊嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率要達到80%以上Mental health◆ ◆ ◆ ◆

在完善嚴重精神障礙患者服務工作機制方面的一些工作，是和我們基層醫(yī)生的公衛(wèi)服務息息相關，《通知》要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治、衛(wèi)生健康等單位要建立健全精神衛(wèi)生綜合管理小組，多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報告、隨訪管理等服務，依法開展案（事）件處置，使在冊患者規(guī)范管理率、 在冊患者**、精神分裂癥**均達到80%以上 。

◆ ◆ ◆ ◆執(zhí)業(yè)醫(yī)師可轉崗成為精神科醫(yī)師Mental health◆ ◆ ◆ ◆

社會心理服務體系建設**急需的就是人才，《通知》提到還會研制訂吸引心理學專業(yè)背景人員的相關政策，設置相關工作崗位，提高心理健康服務的可及性。

準許通過精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、精神科醫(yī)師轉崗培訓等，提升精神科醫(yī)師數(shù)量和服務水平。

綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）要通過培訓、繼續(xù)教育等形式，對全體醫(yī)務人員進行臨床心理知識培訓，對常見心理行為問題和精神障礙進行識別和轉診。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床醫(yī)師心理健康服務知識和技能培訓，提高臨床醫(yī)師常見心理行為問題和精神障礙早期識別能力。

這些政策指標的要求和心理治療師、心理咨詢師的嚴重失衡間的矛盾是當下必須面對的問題?！丁敖】抵袊?030》明確提及了要加大心理健康問題基礎性研究，做好心理健康知識和心理疾病科普工作，規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務。

所以在建設社會心理服務的路上，精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師將供不應求，身價倍增。

◆ ◆ ◆ ◆一圖讀懂《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》Mental health◆ ◆ ◆ ◆