來源：健康界

接受“修心換肺”手術(shù)278天后，2019年4月1日下午，吳夢去世了。

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吳夢是一位肺動脈高壓患者。在藥物的維持下，她可以正常生活，唯獨懷孕除外——這是所有肺動脈病人都不可逾越的紅線。

但重組家庭后，年逾四旬的吳夢不顧醫(yī)生的強烈反對，還是決定要個孩子。在生產(chǎn)11天后，吳夢被迫接受了“修心換肺”手術(shù)。她的選擇是否“合情”，引發(fā)了輿論的持續(xù)關(guān)注以及部分網(wǎng)友的非議。

她的主治醫(yī)生、國內(nèi)**肺移植專家陳靜瑜教授，曾親自撰文，明確表達對吳夢選擇的不認(rèn)同。在吳夢去世后，陳靜瑜表達了自己的無奈和惋惜：“醫(yī)生可以救人的身體，但救不了心靈。”

主治醫(yī)生：我不想有這種突破

面對勸阻她生產(chǎn)的醫(yī)生，吳夢似乎準(zhǔn)備的很充分，2018年4月，她不僅事先寫好免責(zé)聲明，甚至還安排好了身后事。

但是，就算吳夢寫了免責(zé)聲明，如果出事，醫(yī)院還是會有責(zé)任。

在我國，對醫(yī)院的孕產(chǎn)婦死亡制定了嚴(yán)格的考核制度，產(chǎn)婦若在產(chǎn)后42天內(nèi)死亡，醫(yī)院要接受調(diào)查。

無錫市人民醫(yī)院副院長，**胸外科專家，被譽為“中國肺移植**人”的陳靜瑜醫(yī)生在接受采訪時明確表示：“我們不想有這種突破”。

在經(jīng)歷剖宮產(chǎn)及“修心換肺”兩臺手術(shù)后，吳夢成功生下孩子并奇跡般活了下來。她似乎贏了，但卻付出巨大的身體代價。醫(yī)生們強調(diào)：吳夢的“奇跡”是個例，不能復(fù)制。“就算這項手術(shù)是個突破，也是一個無奈的、糾結(jié)的突破”。

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更讓醫(yī)護人員生氣的是，吳夢剖宮產(chǎn)前錄制的一段視頻。其中有鼓勵其他肺動脈高壓病人像她一樣結(jié)婚、懷孕、生孩子的內(nèi)容。

陳靜瑜急切地希望打消其他肺動脈高壓患者懷孕、生子的念頭，他聯(lián)系了媒體，8月初還自己寫了一篇題為《沉重揪心的世界首例產(chǎn)婦肺移植》的文章，敘述吳夢的經(jīng)歷，著重強調(diào)了 肺動脈高壓病人懷孕的風(fēng)險。

他覺得醫(yī)院和醫(yī)生，被產(chǎn)婦以愛的名義綁架了，在文章的末尾，他寫著：“這類世界**的手術(shù)我希望到此為止僅此一例，今后永遠(yuǎn)不再有?！?/p>

“以命換子”大有人在

在我國，像吳夢這樣以命為賭注生孩子的人并非少數(shù)。原國家衛(wèi)生計生委公布的官方數(shù)據(jù)顯示，以高危產(chǎn)婦人數(shù)與活產(chǎn)數(shù)之比來計算，近年來我國高危產(chǎn)婦比重整體呈上升趨勢，從1996年的7.3%到2016年的24.7%，20年間增長到原先的3倍多。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長嚴(yán)松彪曾在節(jié)目中透露，2017年北京婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的孕產(chǎn)婦中，有超過80%屬于高危人群。

口碑醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》第二季“生日”一集講述了一群高危產(chǎn)婦以命換子的故事。這些特殊的母親，患有不同的疾病，她們本不該懷孕，卻因為種種原因躺在了產(chǎn)科的重癥監(jiān)護室里。

**令人唏噓的，是其中一位25歲的產(chǎn)婦吳瑩的故事。這位產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的先天性心臟病伴重度肺動脈高壓。懷孕生子有可能會讓她心臟大大超出負(fù)荷。

結(jié)婚兩年，兩次流產(chǎn)，這是第三次懷孕。丈夫、父母、公婆都反對她生孩子，但“人生要圓滿，就是要有個孩子”成為她的執(zhí)念，她不顧勸阻，堅持要生下這個孩子。生下孩子第八天，她因肺部嚴(yán)重感染，不幸離世……

節(jié)目播出后，這場以“母愛的偉大”押注的賭局，引發(fā)巨大爭議。網(wǎng)友質(zhì)疑為何時代發(fā)展的當(dāng)下，還有這種老舊觀念存在。

除了吳瑩外，該集紀(jì)錄片還講述了四次嘗試試管嬰兒均失敗仍再次嘗試的高齡孕婦、腦積水占據(jù)大腦三分之一分娩前需先做開顱手術(shù)的孕婦、患有嚴(yán)重心臟病的孕婦為了生孩子不惜一切、鍥而不舍的故事。

該集紀(jì)錄片拍攝所在醫(yī)院是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院。該院副院長張繼東坦言：生命權(quán)**重要，活著才有生育的可能。

陳靜瑜：醫(yī)生可以救身體，救不了心靈

吳夢生產(chǎn)后曾在朋友圈發(fā)過這樣一段話回應(yīng)大家的質(zhì)疑：“無數(shù)的人問我，為什么要冒死生這個孩子？我的回答是，愛……”

但吳夢的主治醫(yī)師陳靜瑜教授在她去世后，談到吳夢的死因時這樣寫道：吳夢術(shù)后享受了很短暫的母子快樂時光，但肺移植術(shù)后免疫抑制容易誘發(fā)感染，所以受者必須遵守醫(yī)囑加強隨訪，但吳夢是位極度“作”而“自信”的女人。

她對醫(yī)生抗感染用藥不信任，覺得術(shù)后花費多（客觀上**次肺移植費用多，許多費用無法報銷），她拒絕必須的用藥治療，導(dǎo)致雙肺反復(fù)感染，誘發(fā)慢性排斥，她甚至不遵醫(yī)囑不吃排異藥。

請精神科醫(yī)生會診有性格分裂，她在我決定二次移植時寫給我的信中也覺得只有神能救她，而不是醫(yī)生。我**后也很無奈，覺得自己一心赴救只能救她身體的疾病，但救不了她的心靈。

順便提一下從科學(xué)角度，產(chǎn)婦先心伴肺動脈高壓修心換肺本身的移植手術(shù)沒有錯，吳夢以后的第二例同樣病情的產(chǎn)婦術(shù)后生存質(zhì)量很好。唉！愿吳夢安息愿她兒子健康快樂成長。

陳靜瑜還說，肺移植術(shù)前受者必須有心理醫(yī)生的評估，在國外如果心理醫(yī)生評估不達標(biāo)，是不能做肺移植的。但吳夢**次手術(shù)是一個非常緊急的情況下做，我希望她術(shù)后身心都得到康復(fù)。但面對再次移植手術(shù)，我猶豫了……

寫在后面

社會學(xué)家費孝通曾經(jīng)說過中國的家庭是個延續(xù)性的事業(yè)社群。在傳統(tǒng)觀念當(dāng)中，一個家庭要有孩子才圓滿，而且一定要生到男孩為止。這就是紀(jì)錄片里那位高齡產(chǎn)婦的選擇，他已經(jīng)剖腹生產(chǎn)了兩個女孩，還要再剖腹生產(chǎn)一個男孩。**后她的手術(shù)共出了10000ml的血，相當(dāng)于她體內(nèi)的血換了三遍，切掉了子宮才保住了她的性命。

這樣的觀念當(dāng)然是荒謬的，人們是因為相愛才結(jié)婚，而不是為了生孩子才結(jié)婚。孩子應(yīng)該是婚姻愛情的延續(xù)，而不是拿來做婚姻的維系品。有多少人的確是愛孩子的，但是在這種愛里，也包含著太多自私、欲望和占有。

如果真的愛一個人不會因為她是否生育而決定是否愛她。當(dāng)然如果兩個人真心相愛，也都有生育的欲望，擁有愛的結(jié)晶，也是順理成章的事情。

愛優(yōu)先于生育，妻子優(yōu)先于孩子。沒有愛情孩子也只是讓婚姻撐下去，一個女性如果用命去換了孩子，自己不在了，這個家庭里的父母、丈夫、孩子都會因為她的離去而悲痛，怎么稱得上圓滿呢？

我們希望吳夢的離世和這集紀(jì)錄片衍生出的全民討論，能讓搏命求子的賭局再少一點。我們也希望女性能得到真正的生育選擇權(quán)，生或不生都出自本心。我們更希望整個社會能多一些寬容，沒有兒子或者沒有孩子都依舊能夠活得漂亮！