來源：新華社、健康界

作者：張文康、左占杰

正在瑞士日內瓦召開的第72屆世界衛(wèi)生大會25日審議通過了《國際疾病分類第11次修訂本》，**將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學納入其中。這是中國政府和中醫(yī)專家歷經(jīng)10余年持續(xù)努力取得的寶貴成果。

新華社記者徐金泉攝

2019年5月20日，在位于瑞士日內瓦的聯(lián)合國萬國宮，中國代表出席第72屆世界衛(wèi)生大會開幕式。

世界衛(wèi)生組織《總干事報告》指出，《國際疾病分類第11次修訂本》包括一個題為“傳統(tǒng)醫(yī)學病證——模塊1”的補充章節(jié)，將起源于古代中國且當前在中國、日本、韓國等國家普遍使用的傳統(tǒng)醫(yī)學病證進行了分類。將有關傳統(tǒng)醫(yī)學的補充章節(jié)納入《國際疾病分類》使人們**能夠統(tǒng)計傳統(tǒng)醫(yī)學服務和就醫(yī)情況，評估其形式、頻率、有效性、**性等，并可與主流醫(yī)學和研究進行對比。

《國際疾病分類》是世衛(wèi)組織制定頒布的、國際統(tǒng)一的疾病分類標準，是各國政府在醫(yī)療、管理、教學、科研以及政策制定方面，關于疾病分類的規(guī)范性標準，是全球衛(wèi)生健康領域具有權威性的基礎和通用標準之一。

世衛(wèi)組織傳統(tǒng)醫(yī)學、補充醫(yī)學與整合醫(yī)學處處長張奇表示，將傳統(tǒng)醫(yī)學納入《國際疾病分類》，標志著以世衛(wèi)組織為代表的整個國際公共衛(wèi)生系統(tǒng)對包括中醫(yī)藥以及來源于中醫(yī)藥的這部分傳統(tǒng)醫(yī)學價值的認可，同時也是對中醫(yī)藥在中國、在國際上應用越來越多這一現(xiàn)實的認可?！翱梢哉f，納入本身對中醫(yī)藥具有里程碑意義?！?/p>

《國際疾病分類》歷經(jīng)百年已經(jīng)過10次修訂，并于2007年啟動第11次修訂工作。在世衛(wèi)組織牽頭組織和技術指導下，在中國與相關國家的通力合作下，《國際疾病分類第11次修訂本》**終建立了以中醫(yī)藥為基礎，兼顧日韓傳統(tǒng)醫(yī)學內容的病證分類體系，推動了傳統(tǒng)醫(yī)學150條疾病和196條證候條目納入《國際疾病分類第11次修訂本》傳統(tǒng)醫(yī)學章節(jié)。

納入《國際疾病分類》后，中醫(yī)藥具體對哪些人群、哪些疾病有效，相關數(shù)據(jù)不僅可以從中國收集，還能在國際上更廣泛地收集，因此可為中醫(yī)藥臨床研究提供更多、更可靠的依據(jù)。

傳統(tǒng)醫(yī)學納入《國際疾病分類》的可能影響

**，中醫(yī)可以嘗試在國際期刊上討論中醫(yī)的基礎理論，并且用合適的方法論指導自然科學實驗，能夠統(tǒng)計傳統(tǒng)醫(yī)學服務和就醫(yī)情況，評估其形式、頻率、有效性、**性等，并可與主流醫(yī)學和研究進行對比，將中醫(yī)試著解讀給全世界。這一個寶庫，也將迎來更多人的挖掘和整理。

第二，更好地推進傳統(tǒng)醫(yī)學的現(xiàn)代化，只有對人體自身發(fā)展規(guī)律深刻認識的基礎上發(fā)展起來的、符合人類身體本身運行規(guī)律的醫(yī)學才是真正對人類健康有益的科學。

豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究。中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結晶，在全民健康中應該更好發(fā)揮作用。中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗。中醫(yī)的評價體系建立后，中醫(yī)的臨床試驗也將更容易進行；當中醫(yī)的臨床證據(jù)得到積累后，中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學能更緊密的結合并應用到臨床。把傳統(tǒng)醫(yī)學理念應用到西醫(yī)的基礎研究中，促進和發(fā)展醫(yī)學理論。

第三，更大限度地進行中西醫(yī)融合，根據(jù)中西醫(yī)各自的長短，結合病人情況，從整體考慮選用合適的中醫(yī)療法和西醫(yī)療法，中醫(yī)的整體觀彌補西醫(yī)局部觀，以達到**大的互補。中國工程院院士湯釗猷倡導在西學中創(chuàng)新中國醫(yī)學。傳統(tǒng)醫(yī)學從實踐中發(fā)展起來，西方醫(yī)學由顯微鏡的發(fā)明從宏觀走向微觀，從器官、組織、細胞到分子，聚焦到病的局部，常常將病人看作一部機器來修理，相對忽視人是有情感有思維的社會人，人體還具有自愈力，而傳統(tǒng)醫(yī)學理論始終沒有離開宏觀，沒有離開整體。毛澤東在1954年就已提出，西醫(yī)要跟中醫(yī)學，具備兩套本領，以便中西醫(yī)結合，有統(tǒng)一的中國新醫(yī)學、新藥學。

第四，建立更加完善的防病體系?！饵S帝內經(jīng)》主張圣人不治已病治未病，從治療為主轉為預防為主、健康為主。在適合中醫(yī)發(fā)揮的地方**大程度地發(fā)揮中醫(yī)對居民健康的巨大優(yōu)勢，這樣也可以推進分級診療制度逐漸完善，實現(xiàn)全民健康覆蓋和可持續(xù)發(fā)展目標的路徑——對全體居民提供覆蓋全生命周期的、連續(xù)的、綜合的初級衛(wèi)生保健服務。

第五，為中醫(yī)藥國際化探索鋪平一條有效路徑。2015年屠呦呦教授因青蒿素治療瘧疾獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，證明了中醫(yī)藥對人類健康做出的巨大貢獻。印度衛(wèi)生和家庭福利部在2019年2月21日正式頒布命令，承認針灸為獨立的醫(yī)療/療法系統(tǒng)，這標志著印度針灸立法取得重大突破，針灸正式被納入印度醫(yī)療療法系統(tǒng)。印度針灸立法后，更多印度人將受益于針灸這一低成本、有效的醫(yī)療方法，幫助千百萬貧困家庭，也標志著包括針灸在內的中醫(yī)藥學在國際上得到進一步肯定與認可，為中醫(yī)藥國際化探索一條有效路徑。

中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。尤其當前，癌癥高發(fā)。何裕民教授在他的中西醫(yī)結合治療肺癌數(shù)據(jù)庫中，共有肺癌5353位，中位生存期21.3個月，平均生存期37.7個月，超過中國肺癌患者平均生存期1倍多，生存期高出全國平均水平的2.36倍。

癌癥是內環(huán)境和外環(huán)境失衡導致機體內亂，以局部細胞遺傳特性明顯改變?yōu)樘卣?，是多基因多階段形成的慢性全身性動態(tài)變化的疾病。過去多年，國內外醫(yī)生普遍把它看成局部疾病來治療，放療、化療、靶向治療都是針對局部癌細胞，但逐步已經(jīng)證明它和神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、代謝都關系密切。特別是神經(jīng)系統(tǒng)。中國工程院院士湯釗猷教授曾指出，注意消滅腫瘤后對“殘癌”的改造（使之改邪歸正）和機體的改造（增強抗癌能力）。而這些，傳統(tǒng)醫(yī)學可以做到有益的補充。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

我們要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和走向世界，切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好，在建設健康中國、實現(xiàn)中國夢的偉大征程中譜寫新篇章。

北京時間5月25日晚間，正在瑞士日內瓦舉行的第72屆世界衛(wèi)生大會25日審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》，**納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學章節(jié)。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

對此，國家中醫(yī)藥管理局表示，ICD-11的正式發(fā)布有助于中國建立與國際標準相銜接并體現(xiàn)中國中醫(yī)藥衛(wèi)生服務信息的統(tǒng)計網(wǎng)絡，從統(tǒng)計分析的角度彰顯中國中醫(yī)藥服務在人類健康服務中的能力和地位，有利于中醫(yī)藥國際交流與合作，促進中醫(yī)藥與世界各國醫(yī)療衛(wèi)生體系融合發(fā)展，為世界各國認識中醫(yī)藥，了解中醫(yī)藥，使用中醫(yī)藥奠定基礎，具有非常重要的現(xiàn)實意義和極為深遠的歷史意義。

消息傳來，醫(yī)者圈和一些關注傳統(tǒng)醫(yī)學的網(wǎng)友們都感到歡欣鼓舞，但也很冷靜的分析了未來的“重任”：

@周沫兒52Hertz：中醫(yī)加油！記得幾年前和一位中醫(yī)博士師兄聊天，我問他還要出國留學嗎？他說**好的中醫(yī)本來就在中國還去哪里留學？現(xiàn)在在中醫(yī)學院看見很多國外的人來學校學習中醫(yī)我是驕傲的，但是為什么我們自己不去承認？

@肋骨浪不起來了：挺好的，我國中醫(yī)逐漸被認可！但不得不說挺難的，畢竟上學期中醫(yī)學就是擦邊過了，我國文化博大精深，中醫(yī)文化也是啊。

@中原漁夫：是好事，但不值得過于興奮。大陸中醫(yī)領域，面臨的當務之急，是嚴加整頓，把那些并不懂中醫(yī)、卻打著中醫(yī)幌子撈錢害人、敗壞中醫(yī)名聲的敗類，清理出中醫(yī)隊伍……

@疫苗與科學：可喜可賀，我說中醫(yī)和西醫(yī)就像是兩條腿走路，中醫(yī)的價值終于得到了尊重，可以和西醫(yī)平起平坐了。但是，我國的絕大多數(shù)西醫(yī)沒有中醫(yī)實踐，沒有能力和資格開中藥，這個尷尬的問題必須解決。

@胡東晨：中醫(yī)現(xiàn)代化就是要找到中藥的起效成分，搞清楚它們相互的作用機理。當然更要拋棄一些糟粕的東西，讓它科學化、現(xiàn)代化。

@趙喬喬： 好消息！ 中醫(yī)西醫(yī)都各有局限，希望兩者能夠互補，造福全球患者！

@程建崗：希望由此能夠讓祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展真正走上康莊大道。而不要在”中西結合“的幌子下，淪為西醫(yī)的陪襯和附庸。

@骨科運動醫(yī)學孫醫(yī)生：這是醫(yī)學的進步，人類的進步，好的東西，兼收并蓄，發(fā)揮作用。