來源：中國醫(yī)療科技網(wǎng)、健康報、北京日報

6月9日，**衛(wèi)生健康委辦公廳公布了《關(guān)于采集二級和三級公立醫(yī)院2019年度績效考核數(shù)據(jù)有關(guān)工作的通知》，這標(biāo)志著二三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集即將啟動，其中，下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、門診患者預(yù)約后平均等待時間等均列入了三級公立醫(yī)院的績效評價指標(biāo)。**衛(wèi)健委更明確強調(diào)，嚴(yán)禁編造、謊報、瞞報數(shù)據(jù)等情況。同時，2020版的績效考核操作手冊同時發(fā)布，其中明確了二級公立醫(yī)院28個考核指標(biāo)的指標(biāo)導(dǎo)向。

重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比

記者梳理《**三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2020版）》內(nèi)容發(fā)現(xiàn)，新增加了1個指標(biāo)，即重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比，考核年度醫(yī)院重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占同期耗材總收入比例。去年，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》要求，完善高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，并將其納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核評價體系。除此之外，三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系延續(xù)去年，包括醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價4個方面共55個指標(biāo)。

《**二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2020 版）》明確，按照“采集為主、填報為輔”的原則，二級公立醫(yī)院績效考核優(yōu)先采用**衛(wèi)生健康委、**發(fā)展改革委官方渠道的有關(guān)信息。除特殊說明外，考核中定量指標(biāo)所需數(shù)據(jù)均為2017年～2019年的數(shù)據(jù)。

二、三級公立醫(yī)院數(shù)據(jù)填報時間表公布

其中，各三級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2020年6月12日-6月19日，登錄公立醫(yī)院績效考核管理平臺，按照《**三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2020版）》的具體要求和《公立醫(yī)院績效考核管理平臺用戶使用手冊》的操作流程，在線填寫相關(guān)數(shù)據(jù)及佐證資料，并由醫(yī)院法人審核確認后上報。

記者看到，在《**三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2020版）》中，共有醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等多個相關(guān)指標(biāo)。其中，僅醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)中，就包括門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比、下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)（門急診、住院）、日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例、出院患者手術(shù)占比、出院患者四級手術(shù)比例、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、單病種質(zhì)量控制、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率、抗菌藥物使用強度、門診患者基本藥物處方占比、門診患者預(yù)約后平均等待時間等24個指標(biāo)。以日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例，逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時間。而門診患者預(yù)約后平均等待時間，則考察了優(yōu)化預(yù)約診療流程，避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊的情況。

患者滿意度指標(biāo)中則包括門診患者滿意度、住院患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度。其中針對門診患者的調(diào)查問題維度包括掛號體驗、醫(yī)患溝通、醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)性、隱私保護、環(huán)境與標(biāo)識等；針對住院患者的調(diào)查問題維度在此基礎(chǔ)上還包括出入院手續(xù)和信息、疼痛管理、用藥溝通、環(huán)境與標(biāo)識、飯菜質(zhì)量、對親友態(tài)度等。通知要求各省級衛(wèi)生健康委應(yīng)于2020年6月26日前完成三級公立醫(yī)院填報數(shù)據(jù)的在線審核工作，確保醫(yī)院上報數(shù)據(jù)的真實性、完整性。

在二級公立醫(yī)院數(shù)據(jù)采集內(nèi)容及時間上，通知要求參加2019年度績效考核的二級公立醫(yī)院規(guī)范填寫住院病案首頁，確保數(shù)據(jù)一致性和準(zhǔn)確性。同時，未參加**衛(wèi)生健康委2019年度醫(yī)院滿意度調(diào)查或已參加但樣本量未達到統(tǒng)計分析要求的二級公立醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)于2020年8月31日前完成醫(yī)院滿意度的補充調(diào)查工作。

**衛(wèi)健委要求，各省級衛(wèi)生健康委要高度重視公立醫(yī)院績效考核的組織工作，督促轄區(qū)內(nèi)相關(guān)二級和三級公立醫(yī)院按照要求填報績效考核有關(guān)數(shù)據(jù)，并做好數(shù)據(jù)質(zhì)控工作，確?？冃Э己说目陀^性和考核結(jié)果的真實性，切實發(fā)揮績效考核在引導(dǎo)公立醫(yī)院改革發(fā)展中的“指揮棒”作用。

2020版二、三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊公布

本次三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系中，包含一級指標(biāo)4個，二級指標(biāo)14個，三級指標(biāo)55個（定量50個，定性5個）。二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系共包含一級指標(biāo)4個，二級指標(biāo)10個，三級指標(biāo)28個（均為定量指標(biāo)），**監(jiān)測指標(biāo)21個。