來源｜陜西省衛(wèi)健委

在近期西安一些醫(yī)療機構(gòu)相繼爆出違規(guī)行為被媒體披露后，近日，陜西省衛(wèi)健委印發(fā)文件，接下來的一個半月，陜西省的醫(yī)療機構(gòu)將迎來一次專項整治行動，要對一些突出問題進行整治查處。

11月17日，陜西省衛(wèi)生健康委、陜西省公安廳、陜西省市場監(jiān)督管理局、陜西省醫(yī)療保障局、陜西省中醫(yī)藥管理局、陜西省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)《全省醫(yī)療機構(gòu)突出問題專項整治行動方案》。

方案明確適用范圍為全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)，特別是近期引發(fā)輿情高度關(guān)注，近年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛較多的各級各類社會辦醫(yī)療機構(gòu)。

專項行動主要有九大重點任務(wù)：

（一）打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，醫(yī)師出租、出借、掛靠《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、出具虛假證明文件、對外出租或承包科室、擅自改變業(yè)務(wù)用房布局、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官和角膜等人體組織器官等行為。

（二）打擊醫(yī)療騙保行為。結(jié)合《陜西省2021年打擊欺詐騙保專項整治行動方案》，打擊醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。重點檢查誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥并通過留存、盜刷參保人員社會保障卡等“假病人”行為；通過以體檢、免費接送、減免起付線、減免餐費、住院期間發(fā)放補貼，將無指征或門診治療的患者誘導(dǎo)住院等“假病情”行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料、虛假結(jié)算或者串通他人虛開費用單據(jù)等“假票據(jù)”行為；虛記、多記血液透析費用的“假血透”行為。

（三）打擊查處亂收費、誘導(dǎo)消費行為。依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照項目和收費標準收費等行為。嚴厲打擊以虛假宣傳、虛假診斷、夸大病情或療效、術(shù)中加價、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構(gòu)信用體系管理，并向社會公布。

（四）查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未按照有關(guān)規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未經(jīng)衛(wèi)生健康部門（行政審批部門）審查，發(fā)布內(nèi)容含禁止內(nèi)容、發(fā)布內(nèi)容與審批內(nèi)容不符等違反《廣告法》《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)定行為。全面核查電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、戶外廣告等各類違法醫(yī)療廣告，加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。嚴肅查處各類假借健康講座、專家義診、免費體檢等形式，或打著中醫(yī)藥的幌子開展的各類虛假宣傳活動。加強日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，加大處罰力度，對屢犯不改的醫(yī)療機構(gòu)，撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》并不再受理醫(yī)療廣告申請。

（五）查處醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理混亂問題。全面深入排查健康體檢、醫(yī)療美容、不孕不育、泌尿、婦產(chǎn)、口腔等出現(xiàn)問題較多、群眾反映強烈的領(lǐng)域線索，重點排查未建立醫(yī)療質(zhì)量管理部門或者未**專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的；未建立服務(wù)質(zhì)量和**等內(nèi)部管理制度的，或醫(yī)療質(zhì)量管理制度核心不落實或者落實不到位，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量管理混亂的；發(fā)生重大醫(yī)療質(zhì)量**事件隱匿不報的；開展醫(yī)療活動未遵守知情同意原則的；未建立并實施病案質(zhì)量控制體系和病歷質(zhì)量管理制度，醫(yī)師未經(jīng)親自診查出具檢查結(jié)果和相關(guān)醫(yī)學(xué)文書的，或病歷書寫混亂、前后矛盾的；對患者履行告知義務(wù)有所欠缺等問題。

（六）查處違規(guī)或不合理應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)問題。重點查處違規(guī)開展禁止或限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)，違規(guī)使用來源不明、不合格或者未經(jīng)批準的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開展診療活動，擅自臨床應(yīng)用應(yīng)明確按臨床研究管理的醫(yī)療技術(shù)，開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)與登記的診療科目不符，不符合醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范要求擅自開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)等行為。依法依規(guī)嚴肅處理違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療的行為。治理違反知情同意原則實施診療行為。整治違法違規(guī)開展無依據(jù)檢查、重復(fù)檢查等不合理檢查行為。

（七）治理**防控不到位的問題。對未落實“四早”要求和基層首診負責(zé)制，未能規(guī)范轉(zhuǎn)診具有新冠肺炎可疑癥狀的患者，甚至私自接診具有新冠肺炎可疑癥狀患者的機構(gòu)，堅決予以關(guān)停。重點查看是否存在醫(yī)務(wù)人員未按標準防護工作或接診；是否存在讓發(fā)熱門診（診室）患者擅自離開，或未設(shè)置發(fā)熱門診但擅自接診新冠癥狀和“紅、黃碼”患者；是否存在人員出入病區(qū)無管控；是否存在核酸未采樣先入住、無結(jié)果先轉(zhuǎn)出過渡（緩沖）病房；是否存在醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝；是否存在核酸檢測報告作假等行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。

（八）整治藥品、醫(yī)療藥械管理混亂問題。重點查看藥品和器械（主要是大型醫(yī)療設(shè)備、無菌和植入醫(yī)療器械、體外診斷試劑等）購進渠道和儲存合規(guī)情況，藥品是否建立購進、驗收記錄，索取、查驗、留存供貨企業(yè)的有關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù)，并做到票、賬、貨相符，醫(yī)療器械是否購進、使用無注冊證或備案憑證、無合格證明文件的產(chǎn)品；藥品和器械儲存場所是否符合藥品或產(chǎn)品說明書標明的條件；是否存在使用過期、失效、淘汰的藥品或器械問題；是否存在未經(jīng)批準違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題；麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品是否嚴格按照相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定管理、存放和使用，并具有相應(yīng)的**保障措施；是否建立并執(zhí)行醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督制度，進貨查驗、維修保養(yǎng)、存儲使用等是否有章可循；是否按規(guī)定建立和保存植入和介入類醫(yī)療器械使用記錄。依法依規(guī)嚴厲打擊藥品醫(yī)療器械非法渠道購進、票據(jù)管理混亂、不按規(guī)定儲存、無使用管理規(guī)定、超效期使用等違法違規(guī)行為。

（九）整治**生產(chǎn)、消防、安防系統(tǒng)建設(shè)不到位問題。全面查看醫(yī)院**生產(chǎn)、消防、安防工作，督促醫(yī)療機構(gòu)建立健全**生產(chǎn)、消防**和平安醫(yī)院建設(shè)的組織機構(gòu)，明確各級責(zé)任，嚴格落實各級**生產(chǎn)責(zé)任制、**保衛(wèi)制度、消防**制度、后勤保障制度等。對安保工作人員、經(jīng)費投入不足，**防范工作落實不到位、未參加醫(yī)療責(zé)任**的要約談醫(yī)院主要負責(zé)人，存在嚴重**隱患，要限期整改。

END