多普勒胎兒監(jiān)護(hù)儀能監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？這些指標(biāo)有什么臨床意義？檢測(cè)結(jié)果有什么作用？

多普勒胎兒監(jiān)護(hù)儀主要監(jiān)測(cè)兩大參數(shù)：識(shí)別和記錄心率，以及探測(cè)及記錄子宮收縮或胎動(dòng)。

胎兒的心率：

指平均心率，正常在120bpm~160bpm (140±20bpm)，心率的變異約在5~30bpm之間。如監(jiān)測(cè)過(guò)程中胎兒心率無(wú)變化，這可能是一個(gè)胎兒可能會(huì)有危險(xiǎn)的信號(hào)。

子宮收縮：

一般來(lái)說(shuō)，記錄紙的格式通常是FHR 20bpm/cm (50~210bpm), 收縮壓25mmHg/cm

(0~100mmHg)，走紙速度為1或2cm/min。

嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，子宮收縮的情況并不一定會(huì)產(chǎn)生FHR變化，但是FHR的曲線數(shù)據(jù)形狀可以判斷子宮收縮的情況，對(duì)子宮收縮情況具有診斷意義。

多普勒超聲技術(shù)是利用2MHz的寬角度(40°)超聲波對(duì)準(zhǔn)心臟的運(yùn)動(dòng)部分，通常是心臟壁，探測(cè)回波的頻移信號(hào)變化來(lái)得到平均心率的。

正常的胎心率在120?60次／min，少于120次／min或多于160次／min 則表示胎心異常，但不一定表示胎兒窘迫。當(dāng)宮縮情況和胎心率變化情況出現(xiàn)一定對(duì)應(yīng)關(guān)系時(shí)，便有助于反映胎兒窘迫是否發(fā)生。

胎心率有兩種變化，若胎心率加速一般反映胎兒的應(yīng)激過(guò)程，基本為正常情況；但若臍動(dòng)脈持續(xù)受壓，可發(fā)展為減速型，除此之外還有多種可能性導(dǎo)致胎心率發(fā)生變化，需要綜合考慮，但是也由此，我們可以看出，胎心率變化確實(shí)可以反映胎兒的生理狀況，這也是一個(gè)非常重要且合理的參數(shù)。

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