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椎間孔鏡手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥?
日期:2019-12-26 16:28:03 閱讀數(shù):2858
椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于腰椎間盤相關(guān)的病癥,因手術(shù)效果突出有效,得到了臨床上的認(rèn)可。
作為一種微創(chuàng)手術(shù),其與一般的手術(shù)相比,具有較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),但即便如此,它也依然是一種手術(shù),既然是手術(shù),就會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥,下面為你介紹椎間孔鏡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥情況。
椎間孔鏡手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?
1、因手術(shù)效果不佳引起的并發(fā)癥,原因①術(shù)中減壓不徹底;②手術(shù)適應(yīng)癥不合適;③部分患者病情特殊;④病史較長(zhǎng),神經(jīng)根發(fā)生粘連;⑤腰椎間盤盤內(nèi)存在不穩(wěn)定髓核,椎間孔鏡術(shù)后纖維環(huán)仍存在纖維環(huán)破口,術(shù)后起床、彎腰或其他腹壓增高的情況下,不穩(wěn)定髓核由纖維環(huán)破口處突出壓迫神經(jīng)。
2、手術(shù)損傷相關(guān)結(jié)構(gòu)的并發(fā)癥,原因①神經(jīng)損傷;②硬脊膜撕裂;③損傷血管,術(shù)中出血及術(shù)后血腫;④損傷臟器。
3、外科手術(shù)常規(guī)并發(fā)癥,原因①術(shù)中沒有注意無菌操作;②穿刺針在進(jìn)入腸管等污染區(qū)域后,沒有及時(shí)消毒。解決方法①抗生素治療;②臥床休息;③限制活動(dòng);④通過椎間孔鏡進(jìn)行清創(chuàng)和引流術(shù)。
椎間孔鏡手術(shù)有哪些禁忌癥?
1、椎間盤突出合并椎管狹窄的患者。
2、椎間盤突出合并節(jié)段不穩(wěn)的患者。
3、伴有明顯的多節(jié)段退變的患者。
4、曾行化學(xué)溶解術(shù)的患者。
5、有嚴(yán)重肌力下降、足下垂或馬尾綜合征的患者。
6、有腰椎滑落脫等節(jié)段不穩(wěn)定表現(xiàn)的患者。
7、伴有脊柱畸形、腫瘤病例的患者。
8、凝血功能障礙的患者。
9、合并有嚴(yán)重內(nèi)臟功能減退或其他身體狀況異常不能承受手術(shù)的患者。
10、有嚴(yán)重心理障礙者,或者手術(shù)恐懼心理大,不愿意接受手術(shù)治療的患者。
11、存在癥狀體征表現(xiàn)與影像學(xué)檢查不一致的患者。
12、合并精神性疾病的患者。
以上內(nèi)容就是關(guān)于椎間孔鏡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥內(nèi)容相關(guān)介紹,希望本文內(nèi)容對(duì)您有所幫助。